Ikrat Wakaf (bentuk W1)

I K R A R – W A K A F

BISMILLAHIRRAHMANIRRAHIM

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

	Nama Lengkap Tempat dan tanggal lahir / umur Agama Pekerjaan Jabatan (bagi Wakil Badan Hukum) Kewarganegaraan Tempat tinggal	:    :    :    :   :    :   :
	Bertindak untuk dan atas nama Pada hari ini  tanggal	:  :   :

Dengan ini mewakafkan sebidang tanah hak milik saya :

Berupa 1) Sertifikat/Persil 2) nomor Kelas Desa Ukuran    Panjang Lebar Luas Terletak di : Desa / Kelurahan Kecamatan Kota Propinsi Dengan batas-batas Sebelah   Timur Barat Utara Selatan Untuk keperluan 3 )

:  :       :            m :            m :            m2 :   :   :   :   :   :   :    :    :

Wakaf tanah tersebut diurus oleh Nadzir yang di wakili oleh

Nama Lengkap Tempat dan tanggal lahir / umur Agama Pekerjaan Jabatan dalam nadzir Kewarganegaraan Tempat tinggal

:   :  :  I s l a m :   :  - :  Indonesia :

Ikrar Wakaf ini diucapkan / dibacakan 2) di hadapan PPAIW Kecamatan Mustikajaya

Kota Bekasi Propinsi Jawa Barat dengan disaksikan oleh saksi-saksi :

1.		Nama Lengkap Tempat dan tanggal lahir / umur Agama Pekerjaan Jabatan  Kewarganegaraan Tempat tinggal	: : : : : : :
2.	Nama Lengkap Tempat dan tanggal lahir / umur Agama Pekerjaan Jabatan  Kewarganegaraan Tempat tinggal			:  : : : : : :

Ikrar Wakaf ini dibuat dalam rangkap tiga :

Lembar pertama untuk Nadzir.

Lembar kedua untuk PPAIW.

Lembar ketiga untuk Wakif

Demikian Ikrar Wakaf ini saya buat atas kehendak sendiri dan tanpa paksaan pihak lain.

                Bekasi,                        2011

N a d z i r .....................................................                              Saksi-saksi : 1.  2.

W a k i f ............................................... Mengetahui Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan/ Pejabat Pembuat Akta Ikrar Wakaf, Achmad Baidhowi, S.Ag NIP. 19620915 198603 1 002

Keterangan :

1). Diisi salah satu dari sawah, pekarangan, kebun atau tambak.

2). Coret yang tidak perlu.

3). Diisi salah satu dari tujuan wakaf:

a. Pembangunan tempat peribadatan, termasuk di dalamnya masjid, langgar dan musholla.

b. Keperluan umum termasuk didalamnya bidang pendidikan dan taman kanak-kanak, tingkat dasar sampai tingkat tinggi serta tempat penyantunan anak yatim, piatu, tuna netra, tuna wisma atau keparluan umum lainnnya sesuai dengan ajaran agama Islam.

Baca juga:

| Beranda |